Pilformulier – Apotheek St Pieter – Maastricht

Apotheek St Pieter

Apotheek St Pieter

U kunt bij ons terecht voor advies en begeleiding van uw geneesmiddelengebruik. Wij doen er alles aan om u zo goed mogelijk te helpen. Daarbij komt de zorg rondom het receptgeneesmiddel natuurlijk op de eerste plaats, maar ook voor informatie over zelfzorgartikelen en medische hulpmiddelen bent u bij ons aan het goede adres. Ons team is gemotiveerd om u zo goed mogelijk te helpen.

Inschrijven
Header afbeelding

Pilformulier

U kunt met onderstaand formulier uw huidige anticonceptiepil, pleister of ring bestellen, indien u deze eerder via Apotheek St Pieter heeft ontvangen. Voor de Diane pil (cyproteron /EE) heeft u een recept nodig.

1 Persoonsgegevens
2 Contactgegevens
3 Receptgegevens
  • Persoonsgegevens